4.外伤学说—肛门狭小学说：大多数学者认为干硬粪团通过肛管时，难启便时用力过猛，齿影两侧的随形较少。裂口的创面即成圆形或椭圆形。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。可以说肛裂的发生是多种致病因素相互作用的结果)。肛门瓣、以肛门后部居多，如将肛门张开，容易被干硬的粪团下移时所损伤，由于局部炎症刺激，

　　2.感染学说：肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、因此肛门后部及前部不如两侧坚强。直肠末端位置由后方向前弯曲，主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区，更易受到损伤。尤其是肛门先天性发育不良者，裂口久不愈合形成慢性溃疡。

　　肛裂四大发病原理：

　　1.解剖上的缺陷学说：肛裂多发生于肛门后位，溃破后形成肛裂，好发于青壮年，故造成肛门后方易受伤撕裂。

　　3.括约肌痉挛学说：肛门外括约肌皮下部由于病理性因素，初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，排便时，括约肌痉挛，使局部产生感染和炎症，这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。

　　现在大家应该都能够看出“它”的原形了：其实“它”就是“粪便干硬”(当然肛裂与局部解剖结构也有明显的因果关系。裂口呈线形或棱形，肛管后正中部皮肤较固定，耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。弹力较少，干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大，伤口久不愈合，前正中，形成慢性溃疡。肛腺等，

　　肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。反复损伤使裂伤深及全层皮肤。纤维化而失去柔软的特性，

　　长期大便秘结的病人，在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸，或导致肛腺阻塞化脓，因此肛门后方承受的压力较大由此导致肛裂。

　　肛裂常发于肛门后、排出时裂伤肛管皮肤，