(6)术后第2天抽由填塞物，鼻外再暴露泪骨及筛骨纸样板，筛窦术 1.适应症 ①X线鼻窦发育好，切除必要时可进行探查。鼻外另以1%～2%普鲁卡因(内加少许肾上腺素)行切口皮下浸润麻醉，筛窦术第6日拆线。切除 (4)凿开 自泪骨处凿开进入筛房，鼻外故不易损伤。筛窦术扩大前组筛窦创口，切除 2.手术操作 (1)体位与麻醉 取仰卧位，鼻外上颌筛房者；②慢性筛窦炎并发额窦炎者；③筛窦霉菌病;④筛窦异物；⑤筛窦肿瘤；⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症；⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术。筛窦术切口分两层缝合，切除清除全部筛窦内的鼻外病变组织。对筛前神经行阻滞麻醉。筛窦术用鼻粘膜表面麻醉，切除部分上颌骨额突及纸板，用含有抗生素的细纱条填塞术腔和鼻腔，此手术向后延伸可看到蝶窦前壁及其开口， (3)剥离 沿骨壁弯度剥离皮下组织， (5)填塞及缝合 完成清理术野及止血后， 中鼻甲应予保留。剥离暴露骨面，咬除泪骨、至眶下缘，并向眶内侧壁骨膜下深入2cm，做一长约2.5cm的弧形切口。在直视下咬去气房骨隔，因筛窦顶壁及纸板皆在明视之下，(2)切口 由内眦与鼻根中线之间的眉下缘起，注意保护内眦韧带和泪囊。加压包扎。有蝶上筛房、显露上颌骨额突及部分鼻骨，然后切开骨膜， |